Порой в своем стремлении похудеть подростки заходят слишком далеко, доводя свой организм до критического уровня истощения. Все это происходит на глазах у родителей, которые иногда и не знают, что проблема вообще существует. «Это все гормоны!», – думают многие мамы и папы, глядя, как их дети вытягиваются в росте и становятся тоньше и худее день ото дня, не замечая, что постепенно подросток все меньше и меньше ест. Кто-то, если и видит перемены к худшему, то списывает все на переходный возраст. Страшные диагнозы «анорексия» и «булимия» кажутся взрослым людям далекой проблемой модных показов и звездных вечеринок. «Но с нашими-то детьми этого точно не произойдет!», думают они. Но, увы, это может случиться с каждым. Анорексия – это расстройство пищевого поведения, характеризующееся преднамеренным снижением массы тела, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом. Булимия – это расстройство пищевого поведения определяется как повторяющиеся приступы переедания (пищевые атаки) c насильственным избавлением от пищи с чрезмерным контролем над весом тела.
Девочки – в группе риска
Заболеть анорексией и булимией может каждый. Но особенно подвержены риску девушки-подростки. Тело кажется нескладным, неуклюжим. Оно воспринимается врагом, которого обязательно нужно победить. И оружием становится голодание. Может не сразу, но постепенно девушки начинают ограничивать себя в еде – уменьшают порции, под разным предлогом пропускают завтраки, обеды и ужины, отдают предпочтение постным и обезжиренным продуктам. Для девочек похудение в этом возрасте – способ держать под контролем изменения, происходящие в их жизни. Способ остаться все в той же зоне комфорта, в которой они находились до пубертатного периода. Риск развития расстройств пищевого поведения у мальчиков того же возраста в 10 раз ниже. Их самоидентификация не связана с изящностью тела, скорее наоборот. Но бывают и исключения, выявить которые не так-то просто.
Чем раньше, тем лучше
Родителям стоит помнить, что все подростки худеют, и не поднимать панику по пустякам, если к лету дочь или сын хотят сбросить пару килограммов. Ни анорексией, ни булимией здесь и не пахнет. Хотя увлекаться модными диетами все же не стоит. О правильном похудении для подростков мы писали. Существует несколько маркеров поведения подростка, которые могут помочь родителям определить проблему. Если Вы нашли у своего ребенка три и более симптома, пора обращаться к специалисту.
Бесцельное похудение
У каждой диеты должна быть цель и четко очерченные границы. Например, убрать 1 сантиметр с боков, чтобы влезть в любимые джинсы. Или похудеть к выпускному на 3 кг. Если у диеты есть цель, то об отклонении в пищевом поведении ребенка можно не беспокоиться. Но похудение ради похудения – это проблема. Значит, подросток ненавидит свое тело и пытается бороться с ним посредством голода. Кстати! Подросток на диете обычно ворчит на ограничения, жалуется, что не может съесть, например, кусочек любимого бабушкиного пирога. Анорексик втайне гордится тем, что делает, и жалоб на надоевшую диету Вы от него не услышите.
Сортировка продуктов
Один из симптомов анорексии – сортировка продуктов. У анорексиков развивается страх съесть что-то «вредное», «нечистое». Они с маниакальной тщательностью следят, чтобы продукты, которыми они питаются, не прикоснулись к чему-то другому, иногда хранят их у себя в комнатах в «правильных», по их мнению, условиях. Порой даже столовые приборы у них всегда с собой.
Неумеренное потребление воды
Вода полезна для организма. И в день человеку нужно выпивать 1,5-2 литра для правильной работы всех обменных процессов в организме. Подросток на диете не соблюдает эту норму специально, и в день выпивает то больше, то меньше. У подростка, страдающего анорексией, питье воды – это культ. Он считает, что вода очищает его тело изнутри от пищи. Он пьет ее литрами, всегда имеет при себе бутылочку воды. Он пьет воду вместо того, чтобы есть, несколькими литрами заглушая чувство голода.
Невозмутимый вид, чтобы не ранить родных
Подросток вдруг закрылся от родных и друзей, стал отговариваться от совместных посиделок и семейных ужинов: устал, уже перекусил, поест позже. Одежда стала свободнее, и под ней почти не видно фигуры. Ребенок делает это, чтобы не ранить чувства близких. Бессознательно ощущая, что делает что-то не так, он пытается оградить дорогих себе людей от вида собственного истощенного тела, отсутствия аппетита, презрения к еде.
Спорт, гиперактивность, заведенность
Усиленно заниматься спортом на диете подростку непросто – не хватает сил и желания тратить энергию. Анорексик же, наоборот, готов часами изнурять себя на тренажерах, доводя себя почти до изнеможения. Недостаток полезных веществ изматывает нервную систему. Подросток становится суетливым, легко возбудимым, постоянно в движении.
С жесткой диеты на обжорство
Еще вчера подросток отказывал себе почти во всех блюдах, даже в самых любимых, а сегодня вдруг съел пачку чипсов, суп, торт и запил все газировкой? Это приступ булимии. Значит, что к болезненной попытке контролировать свое тело добавится чувство вины «Я не смог!». Чтобы очистить организм от съеденного, подросток искусственно вызывает рвоту или принимает слабительные препараты. Но в следующий раз при приеме пищи снова не может удержаться и съедает все подряд. История повторяется. Булимию выдает нездоровый румянец на щеках, пожелтевшие, постоянно слезящиеся глаза. Но это уже в запущенных случаях.
Чем это грозит?
Последствия анорексии и булимии многочисленны и разнообразны. Самое очевидное – это худоба. Неестественно тонкие руки и ноги, выпирающие кости таза, осунувшееся и заострившееся лицо. В организме замедляется обмен веществ, тело переходит в режим жесткой экономии ресурсов – падает давление, температура, перестают вырабатываться необходимые организму гормоны, у девочек начинаются проблемы с менструальным циклом. Все органы и ткани уменьшаются в объемах. Желудочно-кишечный тракт перестает нормально работать и вырабатывать нужные ферменты для переработки пищи. Начинают выпадать волосы, слоиться ногти, портятся кожа и зубы. Атрофируются мышцы, поражаются кости, и с каждым днем больному анорексией все сложнее вставать с кровати. Из-за нарушенного водно-солевого баланса в мышцах возникают спазмы, а в биение сердца отмечается аритмия. Физиологическими проблемами все не ограничивается. Самые губительные последствия могут быть от суицидальных настроений. Больной впадает в глубокую депрессию. Появляется множество фобий, навязчивых состояний и неврозов. Часто возникают необоснованные вспышки гнева, раздражительности и агрессии. Ухудшается память (могут быть провалы в памяти), мыслительная деятельность резко снижается. Человек превращается в малообщительную и замкнутую личность.
Что делать, если Ваш ребенок страдает анорексией?
Первый шаг – подумать еще раз. Снова оценить ситуацию. Вам точно не показалось? Не приписываете ли Вы своему ребенку свои страхи и опасения? Если Вы уверены в том, что Ваш ребенок наносит себе вред, то поговорить Вам нужно будет сначала не с ним, а с психотерапевтом. Обращение к специалисту не значит, что Ваш ребенок – псих. Но проблема анорексии – из области психики. И справиться с ней можно только под руководством опытного специалиста. Психотерапевт даст Вам направление, в котором Вы будете двигаться вместе с Вашим ребенком. В общении, в налаживании отношений, в посещении врачей. Он посоветует Вам других специалистов – диетологов, психологов, которые подберут индивидуальную программу реабилитации и будут вести Вас с ребенком на протяжении всего периода восстановления. Будьте готовы, что выздоровление не будет быстрым. Наберитесь терпения. За это время Вы сможете стать ближе своему ребенку, превратиться в его друга и соратника против всех бед этого мира. Помните, угрожать, кричать, уговаривать бессмысленно. Отношения подростка-анорексика с миром уже запутаны. Ему сложно не то, что посмотреть на проблему с Вашей точки зрения, но и вообще признать ее существование. Ни мольбы, ни угрозы не помогут. Надеясь на то, что «ребенок одумается», родители лишь оттягивают обращение к врачу.
Снова о доверительных отношениях
Многих проблем можно избежать, если Вы изначально выстраиваете с ребенком-подростком доверительные отношения «взрослый-взрослый». Он стал меньше есть? Пропал аппетит? Нагрузки в спортивных секциях, наоборот, возросли чуть ли не вдвое? Если Вы близки, то не пропустите таких тревожных звоночков, и вовремя сможете среагировать, сохранив ребенку здоровье и веру в себя.
